+7-9295782930.   8-9645359703

Адрес:г. Мытищи, ул. Мира дом 32 А

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

СПЕКЛ-М

Аппарат лазерный офтальмотерапевтический для лечения методом стимуляции сетчатки амблиопии и других рефракционных заболеваний у детей и подростков «Спекл-М»

Аппарат лазерный офтальмотерапевтический «Спекл-М» имеет основное назначение для лечения амблиопии различного генеза при врожденных и приобретенных помутнениях оптических сред глаза как до, так и после операции (помутнение роговицы; врожденные, постувеальные и посттравматические катаракты; фиброз стекловидного тела), а также при дисбинокулярной, рефракционной и анизометрической амблиопии у детей.
       В настоящее время в офтальмологии широко используются  лазеры с излучением в красной области спектра. Эти лазеры являются генераторами непрерывного излучения с высокой степенью когерентности, что послужило основанием их применения для плеоптического лечения амблиопии. В аппарат Спекл-М  дополнительно введен зеленый лазер.
       Метод лазерплеоптического лечения имеет ряд преимуществ по сравнению с известными методами лечения амблиопии: «слепящее» раздражение светом макулярной области или общим засветом центральной зоны сетчатки белым и красным светом. Помимо адекватного светового воздействия лазерплеоптическое лечение позволяет улучшать частотно-контрастную характеристику зрительного анализатора за счет воздействия на него контрастной движущейся интерференционной структуры (лазерная спекл-структура), создаваемой на сетчатке. Лазерная спекл-структура формируется без участия оптического аппарата глаза, что позволяет образовывать четкое ретинальное изображение даже при помутнении оптических сред глаза, узком и дислоцированном зрачке.
       В аппарате «Спекл-М» введена функция импульсного засвета спекл-структурами с частотой, соответствующей критической частоте слияния мельканий изображения (КЧСМ). Указанный импульсный режим позволяет повысить эффективность терапии и осуществлять диагностику в ходе лечения в результате контроля значения КЧСМ.
       Снижение значения КЧСМ может служить для оценки зрительного утомления, а также зависеть от поражения любого отдела зрительно-нервной системы глаза. Специфическая чувствительность глаза к мельканиям может эффективно использоваться для лечения. При импульсной стимуляции глаза излучением в красном спектре активизируются обмен веществ в сетчатке и кровоток в центральной, макулярной области.
 
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ АППАРАТОМ «Спекл-М»
 
1. Врожденные катаракты:
        до операции (формы катаракт, резко снижающие остаточную остроту зрения до 0,005 – 0,09, вызывающие развитие обскурационной амблиопии средней и высокой степени, которые по общему состоянию организма ребенка не могут быть                         прооперированы          в первые месяцы жизни);
        зонулярные формы 2-ой и 3-ей степени интенсивности помутнения хрусталика, при которых центральные участки глазного дна не офтальмоскопируются;
        ядерные и переднекапсулярные помутнения с диаметром 2,5 мм и более;
        заднекапсулярные со средней и высокой степенью интенсивности помутнения хрусталика;
        атипичные формы с включением кальцификаторов;
        после операции – при всех формах врожденных катаракт.
2. Постувеальные катаракты вследствие врожденного или раноприобретенного увеита.
        Лечение проводится как до, так и после экстракции осложненной катаракты.
3. Посттравматические катаракты:
        до операции – стационарные формы с остаточной остротой зрения ниже 0,1 (полные, полурассосавшиеся, пленчатые в сочетании с остатками хрусталиковых масс или без них);
        после операции – при всех формах катаракт.
4. Врожденные и раноприобретенные помутнения роговицы:
Лечение проводится как до, так и после операции.
5. Врожденный и приобретенный фиброз стекловидного тела:
Лечение проводится как до, так и после операции.
6. Врожденная глаукома:
Развитая и далекозашедшая компенсированная форма, сопровождающаяся растяжением глазного яблока и развитием рефракционной амблиопии.
7. Аномалии рефракции и бинокулярного характера зрения, сопровождающиеся снижением остроты зрения:
          рефракционная амблиопия;
          дисбинокулярная амблиопия;
          анизометрическая амблиопия.
 
 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
 
 Активный или вялотекущий воспалительный процесс.
 Отсутствие компенсации внутриглазного давления.
 
4. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАСВЕТОВ
 
Лечение проводится без корригирующих очков, в затемненной комнате с целью лучшей фиксации внимания на рассеивающую насадку.
Врач или медсестра производят засветы сетчатки в течение 3-4 минут, придерживаясь следующей схемы.
При лечении детей с мутными оптическими средами (до операции) адаптер-рассеиватель располагается на расстоянии 5–10 см от глаз, при прозрачных оптических средах – на расстоянии 15–20 см.
Мутные оптические среды – это врожденные, постувеальные, посттравматические катаракты до операции, врожденные и раноприобретенные помутнения роговицы, врожденный и приобретенный фиброз стекловидного тела.
Прозрачные оптические среды – это вышеприведенная патология после операции, врожденная компенсированная оперированная глаукома, аномалии рефракции.
Курс лечения состоит из 10 ежедневных сеансов. Возможно проведение лечения по два сеанса в день с интервалом между сеансами 30–40 минут.
Лазерплеоптическое лечение осуществляется курсами. Периодичность первых трех курсов 3-4 месяца. Последующие курсы проводятся с интервалами 5-6 месяцев. Длительность лечения – до стабилизации зрительных функций.
Представленная методика лазерплеоптики является высокоэффективным методом лечения амблиопии различного генеза, так как она позволяет начинать разработку зрительного анализатора в период наибольшей чувствительности сенсорной системы к депривации предметного зрения и различным аномалиям рефракции.
Преимуществом метода является его универсальность, возможность использования, наряду с маленькими детьми, у пациентов более старшего возраста.
Указанная методика проведения засветов осуществляется при работе прибора как  в непрерывном режиме так и в импульсном режимах  лазерного излучения в зеленой и красной областях спектра..
В аппарате «Спекл-М» предусмотрен режим импульсных засветов. В этом случае обеспечивается модуляция лазерного излучения с частотой, соответствующей КЧСМ, устанавливаемой на пульте управления. Известно, что КЧСМ зависит от уровня интенсивности излучения и его спектра.
Обследуемому предлагают смотреть на мелькающий экран сначала при  работе зеленого лазера.
Врач или медсестра с помощью кнопок изменения частоты определяют наибольшее значение, при котором пациент наблюдает мелькание спекл-структуры на диффузном экране и осуществляют засветы в течение 2-3 минуты. Затем с помощью кнопок изменения частоты определяют наибольшее значение,  при котором пациент наблюдает мелькание изображения при работе с красным лазером. На этой частоте осуществляются засветы в течении 2-3 миннты.
Курс лечения состоит из 10 ежедневных сеансов. Определение наибольшего значения КЧСМ при работе с зеленым и красном лазеров осуществляется ежедневно перед началом сеанса засветов.